Главная Диагностика поджелудочной железы

Достоверность метода Фолля в диагностике воспаления поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом. Патофизиологический аспект. PDF Печать E-mail

Хронический панкреатит представляет собой длительный по течению воспалительно-дегене-ративный патологический процесс поджелудочной железы. Для заболевания характерно повреждающее воздействие панкреатических ферментов (липазы, амилазы, трипсина и пр.) на паренхиму и строму железы, что приводит к явлениям атрофии, развитию фиброза, образованию псевдокист, кальцификатов. Такие изменения проявляются нарушениями экзокринной и эндокринной функции поджелудочной железы.

Существует возможность диагностировать данную патологию неинвазивным путём при помощи электропунктуры по Фоллю Р. Метод позволяет, учитывая информационно-функциональные связи акупунктурных точек с внутренними органами, путём определения электрических параметров точек измерения (ТИ) выяснять функциональное состояние органов и патанатомические изменения в них.

При трактовке показателей принимается во внимание величина проводимости кожи в ТИ, наличие возврата стрелки прибора и его величина, ассиметрия показателей, качественные характеристики (скорость подъёма и спада стрелки, болезненность при измерении и др.). Характер патологических изменений в органах принято определять по шкале функциональных классов. Однако параметрический анализ таких показателей с оценкой вероятности выявленных изменений в сравнении с контролем, и оценка корреляционных связей с патофизиологическим обоснованием выявленных изменений в литературе проводится недостаточно.

Цель исследования. Определить диагностические возможности диагностики воспаления поджелудочной железы больных хроническим панкреатитом при помощи электропунктурного метода Фолля Р.

Материал и методы. Обследовано 40 больных с диагнозом хронического панкреатита лёгкой и средней тяжести (9мужчин, 31 женщина, в возрасте от 34 до 70 лет). Клинический диагноз установлен после обследования и лечения в стационаре. В частности, 16 пациентам выставлен диагноз хронический панкреатит (в т. ч. 3 больным с постхолецистэктомическим синдромом), 24 — холецистопанкреатит (в т.ч. 6 — на фоне калькулёзного холецистита). Всем пациентам проводилась электропунктурная диагностика по методу Р. Фолля с определением общей проводимости в отведении «рука-рука» и оценкой основных электропунктурных параметров дистальных ТИ кистей и стоп симметрично с обеих сторон (возврата стрелки прибора и количественных изменений показателей проводимости).

Шкала коридоров функциональных классов проводимости ТИ коррегировалась согласно таблицы Иродова М.А.. В первую очередь принимались во внимание: ИК эндокринной системы (ТИ TR1c «справа — внутренняя секреция поджелудочной железы, тело и головка» и ТИ TR 1c «слева — внутренняя секреция поджелудочной железы, хвостовая часть»), а также ИК поджелудочной железы (ТИ RP1 «поджелудочная железа — белковый обмен, продукция протеаз»; ТИ RP1а «поджелудочная железа — контрольная точка измерения экзокринной и эндокринной функции»; ТИ RP1b «поджелудочная железа — брюшина»; ТИ RP2 «поджелудочная железа — нуклеопротеидный обмен, обмен мочевой кислоты, продукция нуклеаз»; ТИ RP3 «поджелудочная железа — углеводный обмен, продукция амилазы, мальтазы»; ТИ RP3а «поджелудочная железа — вирсунгов проток»; ТИ RP4 «поджелудочная железа — жировой обмен, продукция эстеразы, липазы».

В качестве контроля использовали данные обследования пациентов контрольной группы того же возраста без клинических, анамнестических и биохимических данных, указывающих на патологию поджелудочной железы. Статистическую обработку данных, включая корреляционный анализ, проводили с использованием компьютерных программ “Statgrafics” и “Excel 7.0”

 



rss
Карта